İstirahat raporu alan çalışanlarımıza ücretlerini tam ödüyoruz. Sonrasında çalışan SGK'nın ödediği rapor parasını firmaya iade ediyor. Çalışanlarımızın istirahatli olduğu dönemde herhangi bir hak kaybı olmadığı için bu uygulamayı suistimal ettiğini düşündüğümüz işçilerimizin istirahat raporlarının doğruluğunu nasıl kontrol ettirebiliriz Ahmet Kaan T.

Doğruluğundan şüphe edilen istirahat raporlarına Sağlık Raporları Usul ve Esasları Hakkında Yönergenin 37. ve 43. maddelerinde belirtilen usul ve esaslar çerçevesinde itiraz edilebilmektedir.

Doğruluğundan tereddüt edilen istirahat raporları için;

Raporunun düzenlendiği tarihten itibaren en geç 30 gün içinde çalışanın ikametinin bulunduğu ildeki il sağlık müdürlüğüne bir dilekçe ve eki sağlık raporu ile başvurularak hakem hastanenin belirlenmesi istenilir.İl sağlık müdürlüğünce, çalışan, Yönerge eki Hakem Hastane Listesindeki ikametine en yakın hastaneye sevk edilir.İtiraza konu istirahat raporunu ilk düzenleyen hastane aynı zamanda Yönerge eki Hakem Hastane Listesinde yer alıyor ise çalışan listede yer alan aynı veya üst roldeki diğer en yakın hastaneye sevk edilir.Çalışan en geç 20 gün içinde çalışan sevk yazısı ile birlikte ilgili hastaneden randevu talebinde bulunur.İstirahat raporlarına yönelik yapılan itirazlar sevkin yapıldığı hakem hastanenin sağlık kurulunca değerlendirilir.Hakem hastanenin sağlık kurul kararı kesindir. Bu karara itiraz edilemez.İstirahat raporuna itiraz sonrası oluşacak giderler firma tarafından karşılanır.

İstirahat raporlarına itiraz işlemleri bu şekilde olmasına rağmen, özellikle kısa süreli istirahat raporlarına yönelik yapılacak itirazlar sonrası hakem hastane tarafından farklı bir karar verilmesi pek mümkün gözükmemektedir. Ancak çalışanın istirahat raporundan şüpheye düşülmüş olması nedeniyle hakem hastaneye sevk edilmesi, ilerleyen süreçte yeniden istirahat raporu alması noktasında caydırıcı olabilecektir.

BORÇLANMA KAPSAMINDA ÖDENEN PARALARIN İADESİ MÜMKÜN MÜ

550 günlük askerlik süremi geçen sene borçlanarak ödemiştim. Borçlanmadan vazgeçerek ödediğim paraları geri alabilir miyim, ne yapmam gerekir Seyfettin D.

Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliğinin 6611. fıkrasına göre doğum veya askerlik gibi 5510 sayılı Kanuna yapılan borçlanmalarda;

"Aylık bağlanmamış olması" ve Kuruma müracaat edilmesi halinde borçlanmadan vazgeçilebilmektedir.Ödenen borçlanma tutarının tamamı faiz uygulanmaksızın iade edilmektedir.Borçlanılan tutarın tamamının iadesi mümkün olup, bir kısmının iadesi mümkün değildir.

Borçlanma tutarlarının iadesinde "aylık bağlanmamış olması" şartı SGK'nın 201311 sayılı genelgesinde, "tahsis talebinde (emeklilik başvurusunda) bulunmamış olma, bulunulmuş ise tahsis talebinden sarfı nazar etme" şartına bağlanmıştır.

Dolayısıyla borçlanma tutarının iadesinin talep edilmesi halinde, iade işleminden önce sigortalı veya hak sahibinin tahsis talebinde bulunup bulunmadığı araştırılmakta, iade başvurusunun tahsis talep tarihinden önce olduğunun anlaşılması halinde borçlanma tutarı iade edilmekte, tahsis talep tarihinden sonra olduğunun anlaşılması halinde ise talebi reddedilmektedir. Ancak tahsis talebinden sonra iade başvurusunda bulunmakla birlikte tahsis talebinden sarfınazar eden vatandaşlara da borçlandıkları tutarlar iade edilmektedir.

Tahsis talebinden sarfı nazar edilmesi ise SGK'nın 201838 sayılı genelgesinde, sigortalı veya hak sahiplerinin tahsis talebinde bulunduktan sonra "geliraylık bağlama işlemi gerçekleşmeden" bu taleplerinden vazgeçtiklerini Kurumumuza yazılı olarak bildirmeleri halinde geçerli kabul edilmekte, aksi halde yani geliraylık bağlama işlemleri tamamlanmış ise reddedilmektedir.