Genel Sağlık Sigortası (GSS), ülkemizde başarılı şekilde yürütülen bir sistemdir. Vatandaşlarımıza eşit, ulaşılabilir ve etkin sağlık hizmeti verilmektedir. GSS; vatandaşlarımızın sağlıklarını korumayı hedefleyen ve sağlık riskleri ile karşılaşmaları halinde ise oluşan harcamaların finansmanını sağlayan sigortadır. Sistem 1 Ocak 2012 tarihinden itibaren zorunlu olarak Türkiye'de ikamet eden tüm vatandaşlarımızı kapsayacak şekilde uygulanmaktadır.

GSS uygulaması kapsayıcılık bakımından oldukça başarılıdır. Zira nüfusumuzun neredeyse tamamını kapsamaktadır. Maddi durumu yetersiz olan milyonlarca vatandaşımızın sağlık hizmetlerine ve ilaçlara erişebilmesini sağlayarak sosyal adalete katkı sağlamaktadır.

GSS'den kimler yararlanır

4A (SSK), 4B (Bağ-Kur) ve 4C (Emekli Sandığı) kapsamında aktif çalışanlar, isteğe bağlı sigortalılar ve SGK'dan emekli/malullük aylığı alanlar otomatik olarak GSS'den yararlanır. Sigortalı bir kişinin çalışmayan eşi, 18 yaşını doldurmamış çocukları ve belirli şartları taşıyan anne-babası da bu sigortadan faydalanır. Erkek çocuklar lisede 20 yaşına, yükseköğrenimde (üniversite) ise 25 yaşına kadar anne veya babasının sigortasından yararlanır.

İşsizlik ödeneğinden ve kısa çalışma ödeneğinden yararlandırılan kişiler, talepte bulunan yabancı uyruklu öğrenciler, askerlik hizmetlerini er ve erbaş olarak yapmakta olanlar, herhangi bir sosyal güvencesi olmayan ve ülkemizde ikamet eden tüm vatandaşlarımız genel sağlık sigortalısı olarak sağlık hizmetlerinden faydalanabilir.

Sosyal güvencesi olmayanlar nasıl yararlanır

Sigortası olmayanlar ile bakmakla yükümlü olan bir yakını bulunmayan vatandaşlarımız 2026 yılı için aylık 1.981,80 TL prim ödemeleri durumunda GSS'den yararlanır. Bu prim tutarını ödeyemeyecek durumda olanlar ise gelir testi yaptırır. Test başvuruları, kişinin ikamet ettiği ilçedeki Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakfı (SYDV) birimlerine veya e-Devlet üzerinden yapılır. Bu testin sonucunda hane içinde kişi başına düşen aylık gelir, brüt asgari ücretin üçte birinden az ise bu kişilerin GSS primi devlet tarafından karşılanır.